29 Січня 2019
Новини

Вагітність після 40: застороги і перспективи

Вагітність після 40: застороги і перспективи

В Україні зростає кількість жінок «у віці», охочих стати мамами, і які натрапляють на перестороги дільничних гінекологів, які по-старому не рекомендують вагітніти і народжувати після 40 років.

Наскільки виправдані побоювання лікарів, журналісти ТСН запитали акушера-гінеколога Ксенію Грищук.

Психологічно найбільш сприятливим вважається вік від 27 до 33 років, а медики вважають, що фізіологічно найбільш сприятливий вік для того, щоб завести дітей, - від 22 до 29 років. Утім, на сьогодні в Україні батьками у віці 40 років і старше стають близько 13% жінок.

Перевага пізнього материнства в тому, що жінки в цьому віці вже зрілі та мудрі, вони багато можуть дати дітям, у них є можливість присвятити себе вихованню. Але і ризиків у пізньої вагітності предостатньо.

Мінуси пізньої вагітності:

з віком частіше виникають хронічні хвороби, що ускладнює перебіг вагітності та зменшує шанси виносити і народити здорову дитину;

у цьому віці часто виникають проблеми серцево-судинної системи, що тягне за собою розвиток під час вагітності таких захворювань, як гестоз (еклампсія), плацентарна недостатність, можуть народжуватися діти з затримкою розвитку;

часто під час вагітності загострюється або виникає гестаційний пієлонефрит або цукровий діабет;

вагітність є провокувальним фактором для розвитку хронічних захворювань, які досі ніяк себе не виявляли, аж до розвитку онкологічних захворювань. Наприклад, після пологів може виникнути захворювання крові лімфогранулематоз або рак молочної залози. Рак молочної залози та яєчників може бути спровокований препаратами, які використовуються для гормональної стимуляції на стадії підготовки до вагітності;

після 40 років у жінок можуть спостерігатися остеопоротичні зміни в кістково-м'язовій системі. Враховуючи, що під час вагітності і так розм'якшуються і розходяться кістки тазу, це загрожує виникненням О профилактике остеопороза О профилактике остеопороза проблем з тазостегновим суглобом, симфізитом (розбіжністю лонного зчленування);

після 40 років у багатьох людей спостерігаються порушення вегетативної нервової системи, навіть у більш молодому віці у багатьох є схильність до гіпертонічних кризів;

ймовірність отримати хромосомну аномалію вища вже після 35 років, тож підвищується ризик розвитку синдрому Дауна у плода;

засвоюваність вітамінів і мінералів у більш зрілої жінки гірша, тому яйцеклітина може бути нездоровою, що може навіть при настанні вагітності спровокувати проблеми з виношуванням і розвитком плоду;

що старший вік породіллі, то більше шансів отримати розриви і травми під час пологів.

Явних протипоказань до пізньої вагітності немає. І все ж важливо пам'ятати, що вагітність – це досить потужне випробування для організму, який з віком і так слабшає.

Кому не можна народжувати після 40?

Вирішувати, народжувати чи не народжувати жінці після 40 років, повинні гінекологи спільно з вузькими спеціалістами. Наприклад, є вроджені або набуті вади, за яких вагітність протипоказана. У цьому випадку консиліум лікарів виявляє, наскільки вагітність в цьому випадку ризикована, чи зможе жінка доносити вагітність і відновитися після пологів без трагічних наслідків. Часто на тлі вродженої патології, зазвичай, серцево-судинної системи, жінки можуть втратити плід. Протипоказана вагітність жінкам інсулінозалежним, з важким цукровим діабетом, а також з онкологічними захворюваннями.

Що робити, перед тим як завагітніти?

Пройти повне обстеження організму. Для початку потрібно дізнатися, чи є у жінки клінічна можливість завагітніти і виносити. Для цього, зокрема, досліджується зміст антимюллерового гормону, який показує стан фолікулярного резерву. Низький рівень цього гормону може свідчити про те, що фолікулярний резерв виснажений, тобто отримати вагітність, по суті, нема з чого. Досліджується також рівень білка, за допомогою якого передається інформація від нитки ДНК. За нестачі цього білка виникають різні порушення під час вагітності або вагітність може не настати.

Пройти підготовку до вагітності залежно від виявлених порушень. Спираючись на отримані після обстеження дані, лікарі роблять висновок про тактику підготовки організму до вагітності: чи можливо стимулювати овуляцію, сформувати правильний цикл, щоб отримати вагітність, або на початку для цього немає бази. В останньому випадку є істотна підмога репродуктологів, наприклад, пропонується використовувати донорську яйцеклітину.

Спостереження лікарів. Жінки, у яких були виявлені будь-які ризики, повинні спостерігатися консиліумом лікарів до і під час вагітності, проходити пренатальний скринінг і контроль стану після пологів, щоб вчасно профілактувати і полегшити ризики. Спостереження цих жінок можливе і в умовах стаціонару.

Як мінімізувати ризики

Жінкам, які готуються до вагітності, важливо вести здоровий спосіб життя. Це дотримання режиму, фізичне навантаження і здорове харчування.

Необхідно пройти повне обстеження, а можливо, і лікування завчасно до планованої вагітності.

Під час підготовки до вагітності призначається вітамінний комплекс, особливо важливий прийом фолієвої кислоти високими дозами. Фолієва кислота міститься в шпинаті, капусті, інших зелених овочах. Для жінок після 40 важливо також вживати багато вітаміну Е, який міститься в горіхах і оліях.

Під час вагітності важливі позитивний настрій і підтримка близьких, а також віра в те, що все буде гаразд.

Читайте також: Як швидше завагітніти

 

Друзі! Підписуйтесь на наш канал в Telegram та сторінку Фейсбук і будьте завжди в курсі останніх новин.

Все про: суспільство, Україна
В тему