Як Волинь обирає своїх лікарів

З 2 квітня в Україні стартувала активна фаза медреформи. Усім пацієнтам потрібно укласти з лікарем первинного рівня – терапевтом, сімейним лікарем або ж педіатром декларацію про медобслуговування.

Часу ще маємо до 1 грудня, однак,  чому не варто відкладати цю справу на останній день і що чекає тих пацієнтів, які проігнорують цей процес? А ще, хто «вибився» у лідери з кількості підписаних декларацій у Волинській області?

Власне, про перебіг кампанії щодо вибору волинянами сімейного лікаря, наш кореспондент дізнавався безпосередньо у самих медиків.

Отже, у лідери з укладання декларацій на Волині «вибився» КЗ «Луцький центр первинної медико–санітарної допомоги №2».

Віктор Пахарчук – виконувач обов’язки головного лікаря цього медзакладу зазначає: уже є медики, які набрали максимальну кількість пацієнтів.

• На сьогодні наш заклад - один з лідерів у області та місті з укладення декларацій. Уже маємо 31 тисячу 764 підписаних відповідних документів. Це становить 42,6 % від усього населення, яке закріплене за нашою установою. У нас працює 36 лікарів загальної практики сімейної медицини та один терапевт. Уже маємо медиків, які набрали достатню кількість пацієнтів, себто 1800. Для сімейного лікаря максимум становить 1800 пацієнтів, для терапевта – 2 тисячі і для педіатра – 900. Наші лікарі Володимир Скляров і Ольга Бодюк уже уклали 1826 і 1730 декларацій відповідно. А загалом у нас в закладі є 5 амбулаторій і в кожній амбулаторії є свої лідери, – розповідає Віктор Пахарчук.

Нагадаємо, після завершення кампанії з підписання декларацій дещо зміниться сам процес надання медичної допомоги і викликів лікарів додому. Раніше пацієнт сам оцінював свій стан і стан своєї дитини, і приймав рішення дочекатися лікаря вдома. Зараз лікар на підставі інформації від пацієнта розумітиме, чи є необхідність їхати до пацієнта додому, чи можна обмежитися консультацією по телефону. А загалом, пацієнтів закликають звертатися за допомогою безпосередньо в медичний заклад. Для цього навіть збільшили годин прийому для сімейних лікарів.

• Години прийому лікарів збільшили таким чином: з 8 до 14  дня – перша зміна, раніше вона була з 8 до 12, а друга зміна – з 14 години до 20. Лишається 1 година 40 хвилин і вона піде на обслуговування викликів на дому. Але пацієнтів з віддалених територій ми попереджали, що лікар не зможе ходити до них на виклики, просто не встигне за такий час. До прикладу, ми уже маємо 3278 мешканців, які підписали з нами декларації і, які не закріплені за нашою територією. А от в районі нашої установи виклик лікаря буде можливим. У кожному випадку сам лікар розцінюватиме, чи є потреба йти, чи ні. Часто виклики є просто необґрунтованими. Тому, потрібно змінювати психологію наших людей, адже за той час, що лікар на виклику зможе навідати 1–2 людини, то безпосередньо на робочому місці він зможе прийняти 10 пацієнтів. Але не варто боятися, старші пацієнти, лежачі, не лишаться без медичної допомоги безпосередньо удома, – наголошує лікар.

Як відомо, на кожного пацієнта на рахунок медзакладу держава виділятиме 370 гривень на рік. Який же спектр медичних послуг можна умістити в цю досить таки мізерну суму. Відповідає знову ж таки Віктор Пахарчук:

• Безкоштовними будуть такі обстеження, як: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, ЕКГ, визначення цукру в крові, холестерин, а також тести на вірусний гепатит, сифіліс і ВІЛ. У цю суму входить і обслуговування сімейного лікаря. До нього може бути необмежена кількість звернень, а от до вузьких спеціалістів доцільність звернення буде визначатися безпосередньо самим же сімейним лікарем. Люди звикли, що одразу хочуть потрапити до всіх спеціалістів за один день. Такого більш не буде. Сімейний лікар при потребі сам скеровуватиме пацієнта до вузького спеціаліста.

Чого ж буде позбавлена людина, яка проігнорує підписання деклації і пустить цю справу на самоплив.

• На даний час ми закликаємо всіх, щоб підписали декларацію, щоб потім не виникло проблем. Наприклад, якщо лікар набрав 1800 пацієнтів, він уже дасть відмову і пацієнт, який проживає на території обслуговування цього лікаря, змушений буде йти до чергового лікаря і стояти в черзі для отримання медичної допомоги. Також він буде позбавлений усього цього безкоштовного спектру медичних послуг. Йому буде надаватися лише невідкладна медична допомога. Також ті люди, які не підпишуть декларації, в плановому порядку не зможуть скеровуватися навіть на стаціонарне лікування. Зараз діє програма отримання доступних ліків. Цією програмою, він також не зможе скористатися, - каже  Віктор Пахарчук.

Загалом, з його слів, процес підписання декларацій йде згідно з планом, без особливих проблем, а в перспективі планується навіть формування електронної карти пацієнта.

За день у одного лікаря підписують декларації 15-20 людей

Рижкова Катерина Анатоліївна – сімейний лікар Луцької міської поліклініки №2, розповідає: пацієнти свідомо підходять до цього питання, однак є такі, які ще не визначилися з вибором.

«До нас можна вільно приходити і укладати декларації, черг немає, проблем теж ніяких  не виникає. Пацієнт має мати при собі  лише паспорт, код, телефон і особисто прийти до лікаря. Підписувати декларації ми почали з квітня. Загалом цей процес мав тривати до 1 липня, однак його продовжили до 1 грудня, бо людей багато, роботи відповідно – теж, і ми просто не вписувалися в терміни», - каже  Катерина Рижкова.

Лікарка додає: набрати необхідну кількість людей насправді можна не так вже й швидко. Приміром, за день на підписання декларацій приходять 15–20 людей. За тиждень – десь 100 людей. І відповідно, за місяць – від 300 до 400 пацієнтів.

• Більш інтенсивніше люди підписували декларації спочатку, коли цей процес тільки запустився. Бо думали, що потрібно встигнути до 1 липня. Зараз вони трішки розслабилися, ідуть звісно, але у меншій кількості, – додає лікар.

Єдина причина для відмови – уже набрана визначена кількість пацієнтів, каже лікарка.

• Досить багато людей ще думають, якого ж то лікаря обрати. Лікар же зобов’язаний брати абсолютно всіх, хто звертається до нього для підписання декларації. Навіть з Ківерців приїжджають, кажуть: «хочемо сюди і все». Якщо людина, приміром, лежача, і не може сама прийти до лікаря укласти декларацію, може хтось з рідних прийти і взяти тут роздруковані декларації для заповнення удома. Раніше планувалося, що лікар сам буде ходити додому до таких людей, брати паспортні дані. Але наразі просто приходять родичі, заповнюють, ми роздруковуємо, далі вони несуть до хворого на підпис і приносять нам назад. На сьогодні я уже маю десь 700 підписаних декларацій з пацієнтами, – каже медик.

Про підписання декларацій вустами пацієнтів

Лучанка Світлана Власюк розповідає, декларацію з лікарем уклала ще в квітні. Прийшла до лікаря, взяла бланки для себе, чоловіка та мами. Заповнили їх удома і віднесли лікарю.

• Ми обрали лікаря Інну Романішину. Вона дуже привітна, уважна, розумна. Свідомо обирали відносно молодого спеціаліста, не подобаються мені лікарі «радянської закалки». Молоді більш уважні, більше знають нового, більше вчаться, - каже пані Світлана.

Світлана Гаврисюк з Торчина - мама 5-ти діток. Жінка розповідає: з обранням сімейного лікаря не зволікала, ще в квітні взялася за цю справу.

• У нас всі дуже хвалять лікаря Лідію Климович, до неї найбільше людей йдуть. Я теж підписала з нею декларацію. Щоправда, в квітні у нас ще не було комп’ютерів у лікарні, то я просто занесла ксерокс паспортних даних і код і мене внесли в журнал. Лікаря-педіатра для своїх дітей я уже теж обрала, - зазначає багатодітна матір.

Загальна картина по області

Щодо загальної ситуації із підписання декларацій на Волині, то за оновленою інформацією Волинського обласного центру здоров?я вона така:

Інформація щодо підписання декларацій, станом на 23.07.2018

Як бачимо, найбільше укладених декларацій у місті Луцьк: 88 616. Найменш активними є Локачинський, Маневицький і Турійський райони.

Увага! Варто зауважити, що Міністерство охорони здоров?я звертається до громадян із проханням інформувати про випадки відмови у підписанні декларацій або про порушення порядку їх підписання.

Підготувала Ірина Бура

Друзі! Підписуйтесь на нашу сторінку Фейсбук і будьте завжди в курсі останніх новин.