Із першим осіннім похолоданням багато хто починає відчувати неприємні симптоми з боку нирок та сечового міхура: частіше треба бігати до туалету, «ріже» знизу живота чи в попереку.
Про що свідчать ці симптоми? Чому особливо часто вони турбують жінок? І чи обов′язково з такими скаргами звертатися до лікаря? Про все це нам розповість уролог МО ЛМТГ Сергій Клак, - йдеться у газеті «Твій вибір».
– Сергію Васильовичу, чому саме восени починають турбувати нирки і сечостатева система?
– Прихід холодів – це стрес для організму. Коли ми переохолоджуємося, кровоносні судини звужуються, кровообіг у ділянці таза та попереку погіршується. Це знижує місцевий імунітет, і бактерії, які в нормі можуть бути присутні на слизових оболонках, починають активно розмножуватися.
– А чому саме жінки від цього більше потерпають?
– На це є кілька причин. По-перше, особливості анатомії: у жінок уретра (трубка, що виводить сечу з організму) значно коротша й ширша, ніж у чоловіків, і розташована близько до природних резервуарів бактерій – піхви (еластичної трубки, що з′єднує матку із зовнішнім світом) та ануса (отвір, через який виходить кал). Така близькість створює сприятливі умови для швидкого проникнення інфекції в сечовий міхур. По-друге, гормональні зміни, особливо під час менопаузи, також роблять слизові оболонки більш вразливими до інфекцій.
– Скільки достатньо посидіти на холодній поверхні чи змерзнути в спину через носіння короткої куртки, щоб уже отримати проблеми?
– Іноді достатньо навіть 10 – 15 хвилин переохолодження. Це не означає, що ви захворієте миттєво, але це створює ідеальні умови. Холод призводить до спазму судин, що порушує циркуляцію крові. Ослаблений місцевий імунітет дозволяє бактеріям, які були в організмі в неактивному стані, «прокинутися» і почати атаку. Після цього процес розвитку хвороби може запуститися відносно швидко – протягом кількох годин або доби.
– Як зрозуміти, що в жінки почався цистит?
– Цистит – це запалення слизової оболонки сечового міхура, найчастіше спричинене бактеріальною інфекцією. Його симптоми дуже характерні: часте і болісне сечовипускання; відчуття неповного випорожнення сечового міхура; різі або печіння внизу живота; іноді – підвищення температури тіла.
– А може цистит минути сам?
– Симптоми можуть тимчасово зникнути. Але це не означає, що хвороба відступила. Насправді вона просто перейшла в приховану, хронічну форму. Інфекція під впливом імунітету буде «засинати», однак при найменшому переохолодженні, стресі чи зниженні імунітету – знову «прокидатися», щороку завдаючи незручностей. Окрім того, нелікований цистит може стати причиною більш серйозних проблем, як-от пієлонефрит – запалення нирок.
– Про це ми поговоримо згодом. А зараз порадьте: які лікарські трави можуть пришвидшити одужання.
– Трав′яні збори з сечогінною та протизапальною діями – настої листя брусниці, мучниці, журавлини, хвоща польового – дійсно допомагають вимивати бактерії з сечових шляхів. Але вони – і на цьому хочу наголосити! – є лише допоміжними засобами до основного лікування, яке призначає лікар.
– Знаю, що наші люди не спішать іти до лікаря. Та при яких симптомах звертатися до спеціаліста треба негайно?
– У жодному разі не можна зволікати, якщо ви помітили: гострий, нестерпний біль внизу живота; кров у сечі; високу температуру тіла, що не спадає; симптоми, що не покращуються протягом одного-двох днів лікування.
– Зрозуміла. А тепер – про запалення нирок (пієлонефрит). Чим воно відрізняється від циститу?
– Це значно серйозніше захворювання. Найчастіше воно виникає під впливом інфекції, що піднялася з сечового міхура (тобто того ж таки циститу). Тут уже до сильного болю в попереку з одного чи обох боків додаються слабкість, нудота, блювання, температура 38° C і вище, лихоманка.
Якщо порівняти запалення сечового міхура та нирок (тобто цистит і пієлонефрит), то це як невелике займання вогню у кімнаті і весь палаючий будинок.
– Отже, самостійно лікувати нирки вже не вийде?
– Однозначно, ні! Бо при пієлонефриті інфекція може швидко поширитися і призвести до дуже небезпечних ускладнень. Зокрема, можуть виникнути ниркова недостатність (коли нирки взагалі перестають виконувати свою функцію), гіпертонічна хвороба (тобто стійке підвищення артеріального тиску), спричинена ураженням нирок; сепсис – зараження крові, що навіть загрожує життю.
– А лікарські трави можуть помогти від запалення нирок?
– Вони можуть бути лише допоміжним засобом, і то лише з дозволу спеціаліста. Зазвичай для лікування пієлонефриту потрібен курс антибіотиків. А самолікування, яким часто «грішать» пацієнти, дуже ризиковане. Бо в аптеці ж не знають, яка саме у вас інфекція, і можуть неправильно підібрати препарат. Також нерідко буває, що пацієнти приймають не всі приписані лікарем ліки або пару днів поп′ють препарат, симптоми зменшилися, і вже люди самі собі скасовують ліки або зменшують призначену лікарем дозу. Всі ці експерименти призводять до того, що інфекція, яка спровокувала запалення в нирках, не знищується повністю, а лише послаблюється. Тобто з часом вона окріпне і знову спровокує запальні процеси. От вам і хронічне запалення нирок, лікувати яке набагато складніше.
– Щоб такого не було, як треба діяти при появі перших ознак запалення?
– Треба звернутися до свого сімейного лікаря. Він, аби точно встановити діагноз, дасть направлення на загальний аналіз сечі; аналіз сечі за Нечипоренком. Для більш точного діагнозу можуть знадобитися бактеріологічний посів сечі (щоб визначити збудника та його чутливість до антибіотиків); УЗД нирок і сечового міхура. Також треба мати направлення від сімейного лікаря, щоб потрапити на безкоштовну консультацію до вузькопрофільного спеціаліста – уролога.
– Якщо запалення таки підтвердиться, його можна лікувати в домашніх умовах? І скільки часу знадобиться для повного одужання?
– Коли в пацієнта не виявлено загрозливих станів, то він цілком може вдома приймати препарати, призначені спеціалістом. Що ж до тривалості лікування, то від гострого циститу зазвичай одужують за 5 – 10 днів, від пієлонефриту – 2 – 4 тижні, а іноді й довше. Але вкрай важливо пройти повний курс лікування, навіть якщо симптоми зникли раніше. Це необхідно для того, щоб повністю знищити інфекцію, яка спровокувала запальні процеси. А інакше невдовзі хвороба може знову загостритися, пацієнту знову доведеться витрачати гроші й час для лікування, до того ж приймати ще сильніші антибіотики.
– Що ви порадите для профілактики циститу і пієлонефриту?
– Насамперед – одягатися «по погоді», особливо берегти поперек і ноги. Якщо надворі холодно, то короткі куртки і тонкі штани не найкращий варіант одягу. Слід також уникати сидіння на холодних поверхнях, навіть якщо це дерев′яна лавка. Щоб регулярно «промивати» сечові шляхи, треба пити достатньо води й не терпіти, коли відчуваєте позиви до туалету. Оскільки цистит і запалення нирок виникають під впливом інфекцій, що потрапляють із піхви та ануса, то дуже важливо дотримуватися гігієни статевих органів.
А ще важливо регулярно відвідувати лікаря для профілактичних оглядів, особливо якщо ви перебуваєте в групі ризику, не ігнорувати сигналів, які надсилає організм, не займатися самолікуванням і пам′ятати: ваше здоров′я – у ваших руках.
– Сподіваюся, наші читачі дослухаються до цих порад. Дякую за розмову.
Спілкувалася Оксана Бубенщикова
Друзі! Підписуйтесь на нашу сторінку Фейсбук і будьте завжди в курсі останніх новин.
