Ультразвукове дослідження органів калитки (скротального комплексу) — ключовий етап діагностики чоловічого безпліддя. Роль обстеження особливо важлива в тих випадках, коли результати спермограми є прикордонними або незадовільними, а зовнішні симптоми непомітні. Однією з найбільш поширених знахідок на УЗД є варикоцеле — патологічне розширення вен сім’яного канатика, що має прямий вплив на фертильність. Звернутися до досвідченого діагноста можна в клініці "Веселка", записавшися на сайті https://veselka.clinic/napriamky/diahnostyka/uzd/uzd-orhaniv-kalytky/.
Варикоцеле: що це і чому небезпечно?
Це варикозне розширення вен лозоподібного сплетення, яке забезпечує венозний відтік від яєчка. Найчастіше вражає ліву сторону (до 90% випадків), рідше — обидві. У нормі ці вени сприяють терморегуляції, підтримуючи оптимальну температуру яєчок нижче за показники тіла. Якщо відтік крові порушено — система працює неефективно, що призводить до низки наслідків.
- Підвищення локальної температури навіть на 1–2°C впливає на сперматогенез.
- Гіпоксія яєчкової тканини через застій крові.
- Окислювальний стрес — надлишок вільних радикалів пошкоджує ДНК сперматозоїдів.
- Атрофічні зміни — зменшення об’єму яєчка та порушення його функції.
Усі ці фактори призводять до зниження кількості, рухливості та морфології сперматозоїдів.
Чому без УЗД варикоцеле легко пропустити?
У легких випадках пацієнт не має жодних скарг, і клінічне обстеження може бути малоінформативним. Пальпація у спокійному стані не завжди виявляє змінені вени. Саме тому УЗД із доплерографією — золотий стандарт для виявлення варикоцеле.
Цей метод дозволяє:
- побачити розміри та хід вен;
- оцінити швидкість та напрямок кровотоку;
- зафіксувати рефлюкс венозної крові при пробі Вальсальви;
- визначити ступінь ураження та вплив на структуру яєчка.
Також часто виявляється гіпотрофія залози — зменшення розмірів на ураженому боці, що корелює з тривалістю захворювання.
Чи завжди варикоцеле впливає на фертильність?
Ні. Варикоцеле трапляється приблизно у 15–20% чоловіків загалом, але лише в частини з них воно впливає на якість сперми. Рішення про лікування приймається з урахуванням:
- результатів спермограми (концентрація, рухливість, морфологія);
- наявності гіпотрофії яєчка;
- тривалості безпліддя в парі;
- симптомів (наприклад, тягнучий біль, дискомфорт у калитці).
Якщо при нормальних показниках сперми варикоцеле випадково виявлене на УЗД — воно може не потребувати оперативного втручання. Але при значущих змінах показане хірургічне усунення (варикоцелектомія), після чого якість еякуляту часто покращується. Рання діагностика, чітка візуалізація та правильне трактування результатів — основа ефективного лікування і повернення фертильності.
Друзі! Підписуйтесь на нашу сторінку Фейсбук і будьте завжди в курсі останніх новин.
