Як спека впливає на наші серце й судини

І що треба знати людям старшого віку та з хронічними захворюваннями.

Коли на вулиці спека, то навіть молоді і здорові стають, наче варені. Що вже казати про людей старшого віку, для яких високі температури надворі – це ще й величезні ризики для здоров’я. Про це йдеться у газеті «Твій вибір».

Тож, поки температура за вікном доволі комфортна, я запросила до розмови лікарку-кардіологиню МО ЛМТГ Наталію Дорецьку, аби наперед підготувати для вас, дорогі читачі, кваліфіковані поради.

– Наталіє Федорівно, в чому найбільші ризики для нашого здоров’я за спекотної погоди?

– Спека дійсно є серйозним випробуванням для серцево-судинної системи. Особливо для наших старших людей і пацієнтів із уже наявними проблемами серця та судин. Основний ризик полягає в тому, що висока температура повітря змушує організм працювати інтенсивніше, щоб охолодитися. Для цього розширюються кровоносні судини, особливо в шкірі, щоб віддавати тепло. Це призводить до зниження артеріального тиску і збільшення частоти серцевих скорочень. Серцю доводиться працювати з більшою натугою, перекачуючи кров швидше, щоб підтримувати нормальний кровообіг. Для здорового серця – це зазвичай не проблема, але для ослабленого або хворого – надмірне навантаження.

Крім того, під час спеки ми інтенсивно потіємо. Це призводить до втрати рідини та електролітів – таких важливих мінералів, як калій, натрій, магній. Дисбаланс цих речовин може порушити нормальний ритм серця і вплинути на артеріальний тиск.

– Зрозуміло. А кому слід бути особливо обережним?

– У найбільшій групі ризику, безумовно, перебувають люди похилого віку, особливо ті, кому за 65 – 70 років. Це пов’язано з природними віковими змінами в організмі: судини стають менш еластичними, механізми терморегуляції працюють не так ефективно, відчуття спраги притупляється. Особливо вразливі пацієнти з уже діагностованими серцево-судинними захворюваннями. Серед таких – ішемічна хвороба серця (ІХС), включаючи перенесені інфаркти, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія (високий тиск), аритмії (порушення серцевого ритму).

Також до групи ризику належать люди з надмірною вагою, цукровим діабетом, ті, хто веде малорухомий спосіб життя, а також люди, які приймають діуретики (сечогінні) або інші ліки, що впливають на водно-сольовий баланс та артеріальний тиск.

– А чому саме цим пацієнтам спека шкодить найбільше?

– Причин декілька. По-перше, як я вже казала, з віком фізіологічні резерви організму знижуються. Серце та судини вже не такі «треновані» і швидко реагувати на стрес, яким є спека, їм значно важче. По-друге, у багатьох літніх людей вже є звуження судин (атеросклероз). Коли організм намагається охолодитися, розширюючи судини, цей процес ускладнюється, і серцю доводиться працювати ще інтенсивніше, щоб «проштовхнути» кров через звужені ділянки.

По-третє, зневоднення, яке так легко настає у спеку, призводить до згущення крові. Згущена кров важче циркулює судинами, підвищуючи ризик утворення тромбів. А це може призвести до інфаркту або інсульту.

І, по-четверте, медикаменти: багато препаратів для лікування серцево-судинних захворювань впливають на водний баланс або артеріальний тиск. У спеку їхня дія може змінюватися, що вимагає уважного контролю та, можливо, корекції дози лікарем.

– Наскільки небезпечні такі стани та якими можуть бути наслідки, якщо не зважати на перелічені Вами ризики?

– Наслідки можуть стати настільки серйозними, що навіть загрожуватимуть життю. Неконтрольоване навантаження на серце може призвести до нападу стенокардії, розвитку гострої серцевої недостатності, гіпертонічного кризу. Також значно зростає ризик інфаркту міокарда й інсульту через згущення крові та підвищене навантаження на судини. Можливі порушення серцевого ритму, які можуть бути фатальними. Тому ігнорувати ці ризики в жодному разі не можна.

– Що слід робити, якщо ми бачимо, що людині стало погано: чи на вулиці, чи в задушливому приміщенні?

– Діяти треба негайно. Насамперед негайно перемістіть її в прохолодне місце: це може бути затінок, ще краще – приміщення з кондиціонером. Розстебніть людині комірець чи ґудзики на тісному одязі, забезпечте доступ до прохолодної води. Якщо людина притомна і може пити, дайте їй води невеликими ковтками. Краще – прохолодної, але не крижаної. Прикладіть вологі рушники до шиї, під пахви, щоб охолодити тіло.

– А в яких випадках викликати «швидку»?

–  До екстреної служби слід телефонувати, якщо стан людини не покращується протягом декількох хвилин, з’являється сплутаність свідомості, сильне запаморочення, виражена слабкість або будь-які ознаки, що вказують на тепловий удар (гаряча, суха шкіра, висока температура, втрата свідомості).

– Що порадите людям із проблемами серця, аби пережити літо з найменшими ризиками?

– Найкращий спосіб – профілактика цих ризиків. Уникайте перебування на вулиці в пікові години спеки, тобто з 10:00 до 17:00 – 18:00. Якщо потрібно вийти, обирайте ранкові або вечірні години. Завжди носіть легкий, світлий одяг з натуральних тканин, що добре пропускає повітря. Не забувайте сонячної днини вдягати широкополий головний убір. Харчуйтеся легко. Надавайте перевагу свіжим овочам, фруктам, нежирним молочним продуктам. Уникайте важкої, жирної та солоної їжі, яка затримує рідину в організмі. Приймайте прохолодний душ або ванну кілька разів на день. Це допомагає тілу охолодитися. Охолоджуйте приміщення. Нема кондиціонера чи вентилятора – використовуйте вологі рушники, відчинені вікна в прохолодний час доби. Але найважливіше правило – пийте багато простої води: регулярно, не чекаючи відчуття спраги. Не квасу, пива чи солодких газованих напоїв, а саме води.

Ну і, звичайно, людям із проблемами серця пораджу: обговоріть із кардіологом ваш план прийому ліків на літо. Можливо, дози деяких препаратів потрібно буде скоригувати, або ж лікар дасть додаткові рекомендації. Ніколи не змінюйте дозування ліків самостійно!

А тим, хто мешкає сам, раджу: завжди будьте на зв’язку з родичами та друзями. Попросіть їх періодично перевіряти ваш стан. Це може бути простий телефонний дзвінок. Але саме він часом буває рятівним.

– Дякую за таку детальну інформацію. Впевнена, вона стане в пригоді нашим читачам.

Спілкувалася Оксана Бубенщикова

Друзі! Підписуйтесь на наш канал в Telegram та сторінку Фейсбук і будьте завжди в курсі останніх новин.